日期：2015年 3 月 19 日（星期 四 ）
记录人：卫生：王琼琼 检查时间：8:10—8:30;12:30—1:00;放学铃响后10分钟开始检查
体育： 检查时间：早操或集会、大课间
中 层： （南 ） （北）
检查时间： 午餐时间
值周领导： 检查时间：
值周班级： 班主任：
| 班级 | 班主任 | 值周 领导 | 巡视岗教师 | 值周 班级 | 卫生 检查 | 体育老师检查团队 | 年级组检查 | 中层检查 | 一天总扣分 |
| 301 | 张燕飞 | | —1 | | -1 | | | | -2 |
| 302 | 许铭 | | —2 | | -2 | | | -1 | -5 |
| 303 | 金君 | | —1 | | -1 | | | | -2 |
| 304 | 阮玲娟 | | —1 | | -1 | | | +1 | -1 |
| 305 | 李小平 | | —1 | | -2 | | | +1 | -2 |
| 306 | 章佳佳 | | —1 | | -1 | | | +1 | -1 |
| 307 | 高晓娅 | | | | -1 | | | | -1 |
| 308 | 茹佳娜 | | —1 | | -2 | | | +1 | -2 |
| 309 | 袁杭娣 | | | | -3 | | | | -3 |
表扬：
批评（午餐管理不在岗教师、值日和值周老师和领导不在岗）：
检查要求：
1.发现的项目内容包括学校所有的要求内容（值日值周职责上有），如涉及安全问题（设施、场地等），学生活动，教师工作常规等等，所有值得表扬的老师、学生、办公室、班级都值得表扬，问题记录也要详细，可以附上照片或录像。
2.检查中出现不符合要求的情况，根据值周检查标准进行扣分，并写明扣分原因。值周值日教师、巡视岗教师、体育教师检查团队、年级组检查必须给每个年级打好成绩，按年级组15%为优秀，40%为良好，余下为合格。填在此表中优秀不扣分，良好扣1分，合格扣2分。其他检查照实扣分。每个班级一周常规得分为100分，扣掉几分就得几分，一周得到90分及以上的班级可评为文明班级，60分及以上为合格班级，60分以下或班级出现重大责任事故为不合格。
3.此表工作日每日发一次，由年级组长助理负责发在校园网，扣分原因发在年级组群，一周评选一次文明班级，作为班主任月考核和学期考核分数的一部分。
4.各检查人员按规定时间将表格发给唐旭成，不发或迟发的，检查人员扣1分。
附照片或录像：
制表：杭州市三墩小学教导处
2015年3月