课题负责人

单位

手机

一、变更内容（请在方框内“打勾”）

1

申请延期       ¨

4

研究内容有重大调整¨

2

变更课题组成员 ¨

5

变更课题管理单位  ¨

3

变更课题负责人 ¨

6

申请撤项          ¨

二、变更事由

课题负责人签名：

主要成员签名：

年  月  日

三、课题单位意见

（如课题管理单位变更的，需由转出单位与转入单位分别签署意见）

单位盖章    负责人签名：

年  月  日

四、杭州市中小学教师培训中心意见

盖章    负责人签名：

年  月  日

备注

⑴重要事项变更应该在开题或中期检查时办理；⑵申请延期最多不得超过1年；

⑶延期或变更申请表（文本与盖章扫描稿），最迟在结题前3个月内报区县备案及市中心批准。⑷市中心报送邮箱：hz28867003@163.com